Pengikut

Kamis, 09 Juni 2011

Voice Of A Savior ^Lyrics..^

One of the many,..many,..inspiring Song, one of  the many of my favourite Hymns,...

Mandisa is so cool...
Some people try to listen to the bottom of a bottle
Some people try to listen to a needle in their arm
Some people try to listen to the money in their pocket
Some people try to listen to another’s arms
Chorus
You and I are not that different
We got a void and we’re just trying to fill it up
With something that will give just a little peace
All we want is a hand to reach to
Open arms that say I love you
We’d give anything to hear
The voice of a Savior
Some people try to find it with blind ambition
Some people try to find it where no one else has gone
Some people try to find it in the crowns of victory
Some people get defeated and lose the strength to carry on
Chorus
You and I are not that different
We got a void and we’re just trying to fill it up
With something that will give just a little peace
All we want is a hand to reach to
Open arms that say I love you
We’d give anything to hear
The voice of a Savior
Some people try to find it in the shadow of a steeple
Some people try to find it in the back row pew
Some people try to find it in the arms of Jesus
That’s where I found it, how about you?
Chorus
You and I are not that different
We got a void and we’re just trying to fill it up
With something that will give just a little peace
All we want is a hand to reach to
Open arms that say I love you
We’d give anything to hear
The voice of a Savior

Voice of a Savior Lyrics – Mandisa Song Words
Song Words by Artist / Band : Mandisa
Lyrics Title : Voice of a Savior
Taken from Album : True Beauty
Single Released : April 2008
Music Genre : Gospel, R&B,

Senin, 06 Juni 2011

What Do U Think 'Bout Abortion???

Namaku John. Aku punya pertanyaan menarik buat pembaca semua,.."Apakah yang akan Anda pilih dalam keempat situasi berikut ini?"

  1. Ada seorang pendeta dan istrinya yang sangat miskin sekali. Mereka mempunyai 14 orang anak, sebuah angka yang cukup besar untuk menggambarkan betapa beratnya beban ekonomi keluarga ini. Sekarang sang istri baru saja mengetahui bahwa ia sedang mengandung anak mereka yang ke-15. Dengan mempertimbangkan faktor kemelaratan mereka, apakah Anda berpendapat bahwa sang istri sebaiknya melakukan aborsi?
  2. Sang ayah menderita sakit pernafasan dan sang ibu menderita Tuberculose. Mereka sudah mempunyai 4 orang anak. Anak pertama mereka buta, anak ke-2 meninggal dunia, anak ke-3 tuli, dan anak ke-4 menderita penyakit yang sama dengan sang ibu. Dihadapkan pada situasi keluarga ini, apakah Anda menganjurkan aborsi?
  3. Seorang pria kulit putih memperkosa seorang bocah kulit hitam berumur 13 tahun dan kemudian anak ini hamil. Jika Anda adalah orang tua dari sang bocah, apakah Anda menganjurkan aborsi?
  4. Seorang remaja perempuan tiba-tiba hamil padahal dia belum menikah. Pasangannya saat ini bukanlah ayah dari bayi yang dikandungnya dan pria ini sangat kecewa. Selain itu dalam keadaan hamil dia harus meninggalkan kampung halaman dan keluarganya karena ancaman akan dibunuh karena kehamilannya. Apakah Anda menganjurkan aborsi?
 Jika Anda bingung, Anda tidak harus menjawabnya terburu-buru. Saya akan memberi Anda beberapa fakta sejarah :
  • Jika Anda menganjurkan aborsi pada kasus pertama, Anda telah membunuh John Wesley, seorang pembawa kebangunan rohani terbesar pada abad ke-19.
  • Jika Anda menganjurkan aborsi pada kasus kedua, Anda telah membunuh Beethoven, seorang musisi besar dengan karya-karya musiknya yang luar biasa.
  • Jika Anda menganjurkan aborsi pada kasus ketiga, Anda telah membunuh Ethel Walters, seorang penyanyi Gospel yang bertalenta luar biasa.
  • Dan terlebih lagi, jika Anda menganjurkan aborsi pada kasus terakhir,........ Anda telah membunuh bayi Yesus Kristus dan tentunya secara akal manusia, Anda telah membatalkan karya penyelamatan Allah bagi manusia, bagi Anda dan saya.
Jadi, tidak peduli seperti apapun konteksnya, seberat atau sebesar apapun kenyataan yang dihadapi oleh kita ataupun orang lain yang kita kenal, ABORSI bukkanlah sebuah tindakan yang dapat dibenarkan. Saya yakin pada awalnya Anda sudah tahu jawabannya. ^_^

(Re-write & Re-add Some from Spirit Motivitamin by Samuel Cahyadi)

Salam Kasih
Adhyeleon

They have right to live like Us,....

Rabu, 01 Juni 2011

Menjalani Hidup Dengan Berani

Gmn cara menjalani hidup dgn berani n tetap tegar menghadapi masalah?

Hidup tak slalu indah n mudah, tak semua yang kita mau, yang kita impikan akan menjadi kenyataan dan menjadi milik kita. Hidup di dunia tak pernah ada jaminan bahwa setiap hari tak ada masalah yang kita temui. Apakah karena semua ini kita harus menyerah dan gampang menjadi takut? lalu kita harus bagaimana?

Seluk beluk kehidupan seseorang itu sering kali berbeda antara yang satu dengan lainnya. Terlepas dari sudut mana kita melihat kehidupan itu, apakah dari sudut kecukupan ekonomi, kebahagiaan, penderitaan, kesuksesan, pendidikan maupun kesehatan dsb, selalu aja kita temukan perbedaan. Perbedaan sudut pandang ini yang menempatkan seseorang itu pada posisi tertentu dalam struktur masyarakat. Contoh, ada orang yang baru punya sepeda butut, sebidang tanah dengan rumah sederhana tapi menganggap dirinya kaya. Sebaliknya, ada orang yang punya ini dan itu tapi menganggap dirinya miskin. Oke, terlepas dari ukuran dimana posisi kita sekarang ini, kita di tuntut untuk selalu berani dan tegar dalam menghadapi hidup dan sekaligus menghadapi masalah. Berani artinya tidak takut. Tegar artinya tidak gentar, atau dengan semangat yang kuat dalam menghadapi sesuatu. Untuk menumbuhkan rasa berani dan ketegaran dalam diri kita, maka yakinkan pada diri sendiri bahwa segala tindakan yang bakal kita lakukan itu adalah sudah benar dan pasti kita akan memperoleh sukses. Yakinkan pula pada diri kita bahwa tidak ada masalah yang tidak dapat terselesaikan. Dan yang terakhir adalah, sebagai umat yang beragama kita harus selalu yakin bahwa Tuhan senantiasa ada beserta kita dan siap menolong kapanpun dan dimanapun kita berada. Untuk itu, dekatkanlah dirimu kepada Tuhan.
 
Resign from http://id.answers.yahoo.com/question/index?qid=20110209070418AAae1zT

Keep Dreaming Keep Action!!!!

Einstein mengatakan bahwa: “Ada dua cara menjalani hidup, yaitu menjalaninya dengan keajaiban-keajaiban atau menjalaninya dengan biasa-biasa saja“.
Sekarang ini banyak slogan yang dikeluarkan oleh banyak orang yang topiknya seolah membius kita: “Stop Dreaming Start Action“.  Saya mengatakan bahwa slogan itu sepenuhnya tidak benar.
Mengapa?  Coba kita bayangkan, segala sesuatu yang Anda jalani saat ini adalah tidak lepas dari ‘dream’ atau mimpi Anda entah beberapa tahun yang lalu kan?
Sejarah pesawat terbang yang menjadi angkutan favorit saat ini berawal dari sebuah mimpi yang menjadi kenyataan.  Thomas Alfa Edison juga menemukan bolam lampu dari mimpi besar dia untuk menerangi dunia.
Jadi totally kita semua harus tetap memupuk mimpi-mimpi besar kita untuk membuat perubahan yang membantu terwujudnya dunia yang lebih maju dan bermanfaat bagi orang banyak.
Jadi dua cara untuk untuk menjalani kehidupan ini dan keduanya benar.
1. Dengan penuh keajaiban karena kita menyerahkan totally kepada Kuasa Tuhan Yang Maha Kuasa, dan
2. Dengan biasa-biasa saja, karena yaaa… memang beginilah kehidupan ini.
Dan semua orang jika ditanya, mereka justru akan memilih nomor 1, karena kita semua adalah ciptaan-ciptaan Tuhan Yang Maha Esa.
Jadi, mari kita jalani kehidupan ini dengan penuh ajaib, dengan selalu bersyukur untuk setiap hal yang kita dapatkan.  

(recopy, reediting from http://syamsulalam.multiply.com/journal/item/66/Forward_)

Jumat, 27 Mei 2011

Esmosis

entah karena diri sendiri,...


entah karena situasi,...


entah karena pekerjaan,...


entah karena hal di sekelilingnya,.....


entah karena orang-orang yang ditemui,...


entah karena lain-lainnya,......

esmosis,...ato org plesetin erosi,...yang lebih dikenal dengan EMOSI,..^_^

"itulah yang mengiringi langkahku beberapa waktu belakangan.", pikiranku menghentak......

klo termakan "esmosis" apapun yang sebenarnya baik bisa menjadi buruk.
banyak hal yang awalnya menyenangkan akhirnya berubah menjadi nge-bete-in
banyak orang yang pada dasarnya berelasi baik, akhirnya jadfi musuhan.
banyak hal yang sesungguhnya bisa dinikmati, enjoy within, akhirnya terlihat menyeramkan bahkan terlewatkan.

esmosis, sesuatu di dalam diri manusia yang jika tidak mampu dikendalikan akan melahap habis kebaikan dan kebahagian kita. So, jangan sampe kalah dan gagal hanya karena esmosis yang meletup-letup dan tak mampu dikendalikan. (Tentunya yang dibicarakan disini adalah emosi yang merujuk kepada Amarah dan Ekspresi bernada negatif yang seringkali terbengakalai untuk diperhatikan)

Kamis, 26 Mei 2011

Iman Biji Sesawi

Agama Kristen mengajarkan bahwa di dlam semua kesulitan, masalah dan keadaan hidup ini, Tuhan selalu berada di dekat kita. Kita dapat berbicara dengan-Nya, bersandar kepada-Nya, mendapatkan bantuan dari-Nya dan memiliki keuntungan tidak terkira dari perhatian-Nya, dukungan-Nya dan pertolongan-Nya. Praktis bila semua orang percaya secara umum bahwa hal ini benar dan banyak yang mengalami realitas iman ini. 
Namun, dalam mendapatkan solusi yang benar bagi masalah kita, kita perlu melangkah lebih dari sekedar percaya. kita harus benar-benar mempraktekkannya melalui latihan. percaya bahwa Allah itu real dan aktual, berlatihlah membicarakan persoalan bersama dengan-Nya, percaya bahwa Ia mendengar dan memikirkan persoalan kita. Percayalah dengan pasti bahwa di dalam kebersamaan dengan-Nya akan ada solusi dari-Nya untuk membimbing kita bertindak menurut kebenaran yang benar-benar memberikan hasil. kuncinya adalah percaya, melalui iman, dan melakukan yang benar sesuai iman itu sehingga ungkapan yang mengatakan "Iman Menghasilkan Mujizat" akan benar2 terjadi dalam kehidupan kita. 

"IMAN,..... walaupun hanya sebesar biji sesawi," akan memecahkan masalah Anda, jika Anda percaya dan mempraktekkannya. 
"jadilah kepada-Mu menurut imanmu." (Mat. 9:29). Persyaratannya adalah iman, dan Anda akan mendapatkan hasilnya langsung sebanding dengan iman yang Anda miliki dan gunakan. Iman yang kecil akan menghasilkan hasil yang kecil, iman yang sedang memberikan hasil yang sedang, iman yang besar memberi Anda hasil yang besar. Akan tetapi, karena kemurahan Tuhan Yang Maha Kuasa, seandainya saja Anda mempunyai iman yang disimbolkan dengan biji sesawi, iman ini akan mengerjakan hal-hal yang menakjubkan dalam memecahkan masalah Anda...

So, keep spirit, berjalan dalam Iman bersama Tuhan and got wonderful thing about anything of life,..
God bless,..

Senin, 23 Mei 2011

semuax jadi satu

beberapa hr belakangan dilanda kebingungan + kesibukan yang luar biasa. sebenarnya sih g sibuk2 amat tp gt lah, so' sibuk. Selain itu sedih juga, marah juga, kecewa juga, bingung juga. pokoknya seperti judul blog kali ini "semua jadi satu", semua rasa yang gw rasa alias gw alami tercampur jadi satu. mgk kalo tinutuan udah gw makan dari tadi haha. Yang paling bikin gw jengkel orang-orang terdekat gw nambah2 masalahnya, ada temen yang udh acuh, ad sodara yang g peduli lg, mgk udh mw kali dhapus dr daftar memory, ada cinta yang gw g ngerti bgm menyikapinya, hati yang timbul tenggelam menanggapi cinta, ad sudut kerinduan yang gw g tahu mw diisi pake ap, ad sesal, ad perasaan bersalah yang sepertinya tak pernah berhenti mengusik, kerjaan, penyakit, pokoknya banyakkkkk hal. Sebenarnya sih mw crita satu-persatu, cuma sore yang dingin namun "panas" ini sepertinya bukan waktu dan posisi yang tepat buat ngumbar semuanya. So, gw nulis aj, ap2 yg benak gw mw tangan gw bt dtulis. Harapannya sebagaian perasaan g menyenangkan ini punya tempat untuk ditampung dulu (walo sementara), inginnya sih mereka bisa pergi seiring say goodbye-x waktu senin ini. Hufff,.............

Kebetulan juga sore ni g ad yg bisa djadikan tempat bercerita, syukur nih ad blog gw, t4 gw bebas m'beberkan apapun yg gw mw, wishingly, ad yg sempat baca, barangkali aj bisa b'susah2 bareng hehehe..
How do I pass by all this suffering things guys?

So many times I've got to let them go, but factually, I found myself on it's condition more, and more. Try to find answers, try to make it better, try to enjoy this life, try to go on, try and try many more better ways of my life, but I only found, alone, sick and worst. Sometimes myself said "stop now", but I believe I still have chance, hanya ingin semuanya berjalan lebih baik, karena memang gw pengen jadi pribadi yang lebih baik, lgpl masalah ini ad sebagian besarnya karena gw, klo dbiarin berlarut-larut gw sendiri lg yg dimakan ntar hihi.

tp-,......ya udahlah , ntar dbahas lg yaks,..paling tidak gw udh buang beberapa kata2 yg sedari td udh numpuk di kepala gw minta keluar. Oh iya, gw mw teriak dulu ah,...


AAAAAAAAAAAaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa,.................

Go life, go better, go me,...somewhere, ad yang menyayangi gw & ngirim doa bt gw,....just somewhere, so, thank You....^_^

Jumat, 20 Mei 2011

leon jackson-when you believe

When You Believe - Leon Jackson

Ketika Aku Berdoa (Re-write & Re-add)

("Tuhan dekat pada setiap orang yang  berseru kepada-Nya, pada setiap orang yang berseru kepada-Nya dalam kesetiaan.") Mazmur 62:1


(ketika aku berdoa.....) :


Bapa di Surga, terpujilah nama-Mu, terima kasih untuk semua berkat yang telah Engkau limpahkan dalam kehidupanku.

Bapa yang Maha Baik,...
Aku punya masalah,..banyak dan berat sekali. Masalah itu sangat membebaniku. Hanya itu yang bisa ku pikirkan siang dan malam. Sebelum aku membawanya kepada-Mu dalam doa, aku pikir aku harus berdoa untuk mereka yang lebih kurang beruntung daripada aku di dunia ini, mereka yang tidak memiliki makanan untuk hari ini dan yang tidak memiliki tempat untuk tidur di malam hari.

Aku juga berdoa bagi banyak keluarga yang baru saja kehilangan orang yang mereka sayangi, bagng tua yang memiliki anak yang menderita leukemia, bagi banyak orang yang sedang sekarat karena tumor otak, bagi ratusan bahkan ribuan orang di dunia yang tak berdaya karena kanker ganas, bagi orang-orang yang tubuhnya hancur karena mengalami tabrakan atau kecelakaan, bagi mereka yang terbaring di rumah sakit dengan luka bakar pada sekujur tubuh dan wajah sehingga tidak dapat dikenali lagi.

Aku berdoa bagi orang-orng yang menderita emphysema, yang matanya dipenuhi dengan teror sementara berusaha untuk tetap bernafas, bagi mereka yang tersiksa karena trauma, bagi orang-orang lanjut usia yang digerogoti oleh rasa sakit penuaan yang sedang menuju kematian bahkan mereka yang terlupakan oleh orang-orang di sekelilingnya serta tidak punya siapa-siapa.

Aku berdoa bagi mereka yang sedang memandang dengan penuh kesedihan pada orang mereka kasihi akibat diserang penyakit alzheimer, bagi ribuan orang yang menderita kepedihan tekanan akibat AIDS, bagi mereka yang dalam keputusasaan sehingga berniat bunuh diri, bagi mereka yang disiksa oleh alkohol dan obat-obatan terlarang.

Aku berdoa bagi anak-anak yang telah ditinggalkan orangtua mereka, anak-anak yatim-piatu yang diinginkan oleh orang tua mereka, bagi mereka yang mengalami pelecehan seksual, bagi istri ataupun suami yang tertekan karena pasangannya, bagi orang-orang yang otaknya telah rusak akibat cacat mental, bagi mereka yang telah kehilangan segalanya karena bencana alam.

Aku berdoa bagi mereka yang buta, yang tidak pernah melihat wajah orang yang mereka kasihi, atau keindahan matahari terbit, bagi mereka yang tidak bisa mendengar apa-apa, bagi mereka yang tidak bisa berbicara, bagi mereka yang tak bisa berjalan, bagi mereka yang penuh kekurangan secara fisik, bagi mereka yang tubuhnya digerogoti penyakit arthritis, bagi mereka yang nyawanya hari ini akan diambil oleh pembunuh, bagi mereka yang menunggu kematiandi ranjang rumah sakit atau di mana pun berada, bagi mereka yang tidak pernah merasa bahagia......

Dan lebih dari segalanya, aku berseru kepada-Mu bagi jutaan orang yang belum mengenal pengampunan yang Yesus Kristus berikan,....... ya, bagi mereka yang dalam sekejap mata akan terlempar ke dalam neraka oleh dinginnya tangan kematian dan menemukan kengerian yang besar dalam penghukuman api yang kekal. Oh Tuhan, aku berdoa bagi mereka.


(dan aneh, sepertinya aku tidak dapat lagi mengingat setiap masalahku). Dalam nama Yesus, Jurus'lamatku, aku berdoa. Amin.

(Spirit Motivitamin by Samuel Cahyadi+Adhyeleon)






Jumat, 13 Mei 2011

Positif vs Negatif Thinking

Today,...


Positif give me it's voice, but it's unstronger to fight the negatif.

I become failed. Just do what negatif want me to do,..

I've so confused. I don't do it, but my body give it ways to reach me alot and a lot more.

I just can say to Positif, don't stay away from me. I'll bedisappear if U let me.

Selasa, 10 Mei 2011

Think 'bout life

berhenti sejenak dr kesibukan, mari berpikir tentang kehidupan.......

hari ini tercengang untuk kesekian kalinya ketika menjejakkan kaki bersama rekan2 k rumah sakit. Lama termenung memikirkan kehidupan manusia yang didera derita dan harus meringkuk di tempat itu menunggu kesembuhan. Tidak berpikir lagi tentang tingkat kesakitan yang dialami oleh setiap penghuninya, aku merasa tidak bisa berkata apa-apa. Hanya bertanya dalam hati bagaimana ya bisa survive ketika kita harus dihadapkan pada posisi seperti itu. Atau bagaimana kita harus menghadapi beratnya beban pikiran dan perasaan saat melihat orang-orang yang kita kasihi berada dalam kondisi demikian. Masihkah kita mampu untuk me

Rabu, 13 April 2011

CONFUSIng,....

Never know, never understand what happen with me n my life. is that I ruins my life as long as today???

all of because of my need, my mind talk to me every moments how to make it pleasure. and almost I hear is Him not a Good Voice.

and finally, menyakiti diri sendiri itulah yg aku dpt sbg akhir dr smuax,... entah ap sebenarx yg aku cari. Sebenarx aku sadar smua hal yg keliru yg aku buat ujung-ujungx adlh m'buat aku menderita tetapi itulah aku dan kepalaku,.. menciptakan kesenangan di awal, penyesalan & penderitaan di akhir. Yg aku lakukan adlh mencoba berkali-kali keluar dr smua itu, namun ternyata tak mudah dan akhirx usaha2 itu tetap sia-sia.

Hanya saja,... aku tak mau membuat hidupku kacau & berantakan. I need my life become more beatiful,..seperti haapan salah seorang teman jauh kpdku beberapa wkt lalu. Olehx itu aku ingin selalu menyadarkan diriku bhw hidup indah karunia ini, harus sungguh-sungguh kunyatakan & kubuat terjadi, krn semuax pd akhrx depends on my need.

Segala sesuatu yg baik, yg ingin kita capai, ingin kita punya, ingin kita miliki, adlh tugas kita untuk mencari/menemukannya krn sesungguhnya semua itu sudah disediakan Tuhan buat kita di suatu tempat. Dan menjadi tugas kita untuk memperolehx.

So, ambil keputusan, start from now, Do Not Be a Looser, find U're Happiness & stop ruins Your life,... Be a Man,...

Selasa, 05 April 2011

Deadline,.....


Deadline oh deadline,.....
Makanan apakah dikau
Kenapa harus segra dipenuhi

tak peduli raga ini telah kena penyakit 5 L


Deadline oh deadline,...

haruskah sekarang?

saat semua tak ada di tempat
mengapa kita yang ketiban dikau


Deadline oh deadline,...

bisakah dikau ditunda dulu

aku belum sempat ke belakang

minum air barang seteguk


Deadline oh deadline,.....

tak ku kerja bos bakal marah
amburadul pun dikau tak kan suka

Deadline oh deadline,.....
mari bersegera
tuntaskan hari ini saat itu juga
biar raga bisa melenggang kangkung


Rabu, 23 Maret 2011

about rabies


Rabies adalah penyakit infeksi virus akut pada susunan saraf pusat pada manusia dan mamalia yang selalu fatal, ditularkan langsung kepada manusia dari hewan yang terinfeksi melalui gigitan atau kulit yang terluka atau mukosa yang terpapar dengan air liur hewan itu. Penyakit ini tergolong Zoonosis yang di sebabkan oleh Lyssa – virus (virus rabies). Hewan penular yang sering adalah anjing (90%) sehingga di Indonesia di sebut juga penyakit Anjing Gila. Hewan lain yang bisa menularkan rabies adalah kucing, kera,racoon dan kelelawar. Di seluruh dunia penyakit ini menyebabnya lebih dari 30.000 orang meninggal per tahun.

Menurut data dari Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, rabies pada hewan sudah ditemukan sejak 1884 dan kasus rabies pada manusia pertama kali ditemukan pada tahun 1894 di Jawa Barat. Kemudian rabies mulai menyebar ke provinsi lain di Indonesia. Hingga 2009 kasus rabies telah tersebar di 24 propinsi dengan jumlah kasus gigitan hewan penular rabies dan kasus kematian rabies (Lyssa) cukup tinggi, sampai sekarang belum di temukan obat atau cara pengobatan untuk penderita rabies baik pada manusia maupun hewan.

Provinsi Sulawesi Selatan, Sulawesi Utara, Nusa Tenggara Timur, Lampung dan Sumatera Barat merupakan daerah endemik tinggi. Hanya 9 provinsi yang masih di nyatakan sebagai daerah bebas rabies yaitu provinsi Bangka Belitung, Kepulauan Riau, DKI Jakarta, Jawa Tengah, Daerah Istimewa Yogyakarta, Jawa Timur, Nusa Tenggara Barat, Papua dan Papua Barat.

Pada tahun 1960, Prof. A.A. Ressang, mantan Guru Besar Kesehatan Masyarakat Veteriner UI (sekarang IPB), mengungkapkan bahwa rabies adalah “The Incurable Indonesian Wound” (Luka Indonesia yang tidak kunjung sembuh) dalam jurnal Com. Vet 4:1. Ungkapan tersebut ternyata masih berlaku sampai kini.

Dari data yang dimiliki oleh Dr.dr. Umar Zein, 1957-2003 dilaporkan hasil dari 86.000 kasus gigitan tersangka rabies (rata-rata 12.400 kasus pertahun) dan yang terbukti rabies 538 orang (rata-rata 76 kasus pertahun). Di Medan sendiri sepanjang tahun 2007, ditemukan lebih dari 60 kasus gigitian anjing yang tersangka rabies. Menurut data Kementerian Kesehatan tahun 2006 – 2008 tercatat sebanyak 18.945 kasus gigitan hewan penular rabies, diantaranya 13.175 kasus mendapat vaksin anti rabies dan 122 orang positif rabies (angka kematian 100%). Pada November 2008, provinsi Bali yang semula bebas rabies dilaporkan terjadi kematian karena rabies di Kabupaten Badongng. Kasus kemudian menyebar ke kabupaten lainnya. Sampai Oktober 2009 telah dilaporkan 10.911 kasus gigitan yang mendapat VAR, dan sebanyak 15 orang meninggal dengan gejala klinis rabies yang berasal dari Kabupaten Badongng dan Tabanan. Dari hasil pemeriksaan laboratorium BB Veteriner Denpasar ditemukan 37 spesimen positif rabies dari keseluruhan jumlah kasus tersebut.

Pencegahan dan penanggulangan rabies telah dituangkan dalam Surat Keputusan Bersama 3 Direktorat Jenderal (PUM/ Kementerian Dalam Negeri, PP & PL/ Kementerian Kesehatan, Peternakan/ Kementerian Pertanian). Yang telah diperbaharui pada tahun 1997, dengan tugas pokok masing-masing :

1. Ditjen PUM (Pemerintahan Umum) yang menyangkut penggerakan birokrasi (sebagai koordinator),

2. Ditjen Peternakan yang menyangkut hewan,

3. Ditjen PP & PL yang menyangkut manusia.

Ketiga Ditjen tersebut bekerjasama dalam wadah Tim Koordinasi (TIKOR) Rabies.

A. T U J U A N

1. Tujuan Umum

Untuk mengetahui gambaran epidemiologi penyakit rabies dan faktor risikonya di propinsi Sulawesi Utara.

2. Tujuan Khusus

1. Mengetahui gambaran epidemiologi Penyakit Rabies dan faktor risikonya di Kota Manado, Kabupaten Minahasa, Kota Tomohon, Kabupaten Minahasa Utara, Kota Bitung, dan Kabupaten Minahasa Selatan Propinsi Sulawesi Utara.

2. Untuk mengetahui cakupan vaksin rabies di Kota Manado, Kabupaten Minahasa, Kota Tomohon, Kabupaten Minahasa Utara, Kota Bitung, dan Kabupaten Minahasa Selatan Propinsi Sulawesi Utara.

B. TINJAUAN TEORI

Penyakit rabies atau yang populer disebut penyakit anjing gila ini adalah penyakit menular akut yang menyerang susunan saraf pusat yang disebabkan oleh virus rabies. Virus ini tak hanya menyerang hewan berdarah panas, tetapi juga manusia.

Kata rabies berasal dari bahasa Sansekerta kuno rabhas yang artinya melakukan kekerasan/ kejahatan. Dalam bahasa Yunani, rabies di sebut Lyssa atau Lytan yang artinya kegilaan. Dalam bahasa Jerman, rabies di sebut tollwut yang berasal dari bahasa Indojerman Dhvar yang artinya merusak dan wut artinya marah . Dalam bahasa Prancis, rabies disebut rage berasal dari kata benda robere yang artinya menjadi gila.

Rabies di sebabkan oleh virus rabies yang masuk ke keluarga Rhabdoviridae dan genus Lysavirus. Karakteristik utama virus keluarga Rhabdoviridae adalah hanya memiliki satu utas negatif RNA yang tidak bersegmen. Virus ini hidup pada beberapa jenis hewan yang berperan sebagai perantara penularan spesies hewan perantara bervariasi pada berbagai letak geografis . Hewan-hewan yang di ketahui dapat menjadi perantara rabies antara lain rakun (Procyon lotor) dan sigung (Memphilis memphilis) di Amerika Utara, rubah merah (Vulpes vulpes) di Eropa dan anjing di Afrika, Asia, dan Amerika Latin. Afrika, Asia, dan Amerika Latin memiliki tingkat rabies yang masih tinggi.

Hewan perantara menginfeksi inang yang bisa berupa hewan lain atau manusia melalui gigitan. Infeksi juga dapat terjadi melalui jilatan hewan perantara pada kulit yang terluka. Setelah infeksi, virus akan masuk melalui saraf-saraf menuju ke sumsum tulang belakang dan otak dan bereplikasi di sana. Selanjutnya virus akan berpindah lagi melaui saraf ke jaringan non saraf, misalny kelenjar liur dan masuk ke dalam air liur. Hewan yang terinfeksi bisa mengalami rabies buas/ganas ataupun rabies jinak/tenang. Pada rabies buas /ganas, hewan yang terinfeksi tampak galak, agresif, menggigit dan menelan segala macam barang, air liur terus menetes, meraung-raung gelisah kemudian menjadi lumpuh dan mati. Pada rabies jinak/tenang, hewan yang terinfeksi mengalami kelumpuhan lokal atau kelumpuhan total, suka bersembunyi di tempat gelap, mengalami kejang dan sulit bernapas, serta menunjukan kegalakan .

Meskipun sangat jarang terjadi, rabies bisa ditularkan melalui penghirupan udara yang tercemar virus rabies. Dua pekerja laboratorium telah mengkonfirmasi hal ini setelah mereka terekspos udara yang mengandung virus rabies. Pada tahun 1950, dilaporkan dua kasus rabies terjadi pada penjelajah gua di Frio Cave, Texas yang mneghirup udara di mana ada jutaan kelelawar hidup di tempat tersebut. Mereka diduga tertular lewat udara karena tidak ditemukan sama sekali adanya tanda-tanda bekas gigitan kelelawar.

Manifestasi Klinis

Gejala rabies biasanya mulai timbul dalam waktu 30 – 50 hari setelah terinfeksi. Masa inkubasi virus hingga munculnya penyakit adalah 10 – 14 hari pada anjing tetapi bisa mencapai 9 bulan pada manusia. Bila disebabkan oleh gigitan anjing, luka yang memiliki risiko tinggi menjadi rabies meliputi infeksi pada mukosa, luka di atas daerah bahu (kepala, muka, leher), luka pada jari tangan atau jari kaki, luka pada kelamin, luka yang lebar atau dalam dan luka yang banyak. Sedangkan luka dengan risiko rendah meliputi jilatan pada kulit yang luka, garukan atau lecet, serta luka kecil di sekitar tangan, badan dan kaki. Gejala sakit yang dialami seseorang yang terinfeksi rabies meliputi 4 stadium :

1. Stadium prodormal

Dalam stadium ini sakit yang timbul pada penderita tidak khas, menyerupai infeksi virus pada umumnya yang meliputi demam, sulit makan yang menuju taraf anoreksia, pusing dan pening (nausea) dan lain sebagainya.

2. Stadium sensoris Dalam stadium ini penderita umumnya akan mengalami rasa nyeri pada daerah luka gigitan, panas, gugup, kebingungan, keluar banyak air liur (hipersalivasi), dilatasi pupil, hiperhidrosis, hiperlakrimasi.

3. Stadium eksitasi

Pada stadium ini penderita menjadi gelisah, mudah kaget, kejang setiap ada rangsangan dari luar sehimgga terjadi ketakutan pada udara (aerofobia), ketakutan pada cahaya (fotofobia), dan ketakutan pada air (hidrofobia). Kejang-kejang terjadi akibat adanya gangguan daerah otak yang mengatur proses menelan dan pernapasan. Hidrofobia yang terjadi pada penderita rabies terutama karena adanya rasa sakit yang luar biasa saat berusaha menelan air.

4. Stadium paralitik

Setelah melalui ketiga stadium di atas, penderita memasuki stadium paralitik di mana terlihat tanda-tanda kelumpuhan dimulai dari bagian atas tubuh ke bawah yang progresif.

Namun demikian stadium-stadium di atas sulit dibedakan, karena duration of illness sangat singkat. Gelaja yang mungkin tampak jelas umumnya : nyeri pada bekas luka gigitan, hydrofobia, aerofobia, fotofobia dan takut suara keras. Sedangkan pada hewan yang terinfeksi, gejala yang tampak adalah dari jinak menjadi ganas, hewan-hewan peliharaan menjadi liar dan lupa jalan pulang serta ekor dilengkungkan di bawah perut.

Diagnosis

Jika seseorang digigit hewan, maka hewan yang menggigit harus diawasi. Satu-satunya uji yang menghasilkan keakuratan 100% terhadap adanya virus rabies adalah dengan uji antibody fluoresensi langsung (direct fluorescent antibody test/dFAT) pada jaringan otak hewan yang terinfeksi. UJi ini telah digunakan lebih dari 40 tahun dan dijadikan standar dalam diagnosis rabies. Prinsipnya adalah ikatan antara antigen rabies dan antibody spesifik yang telah dilabel dengan senyawa fluoresens yang akan berpendar sehingga memudahkan deteksi. Namun kelemahan uji ini adalah subyek uji harus disuntik mati dulu (euthanasia) sehingga tidak dapat digunakan pada manusia. Akan tetapi uji serupa tetap dilakukan menggunakan serum, cairan sumsum tulang belakang, atau air liur penderita walaupun tidak memberikan keakuratan 100%. Selain itu, diagnosis juga dapat dilakukan dengan biopsy kulit leher atau sel epitel kornea mata walaupun hasilnya tidak terlalu tepat sehingga nantinya akan dilakukan kembali post mortem diagnosis setelah hewan atau manusia yang terinfeksi meninggal.

Penanganan kasus gigitan hewan rabies/tersangka rabies

1. Semua kasus gigitan HPR (anjing, kucing, kera dan sebagainya) harus segera dilakukan pencucian luka gigitan dengan sabun/deterjen selama 10-15 menit, di bawah air mengalir. Luka robek akibat gigitan hewan tersangka rabies tidak dibenarkan dijahit, kecuali keadaan memaksa, dapat dilakukan jahitan sementara.

2. Bila kasus gigitan tersebut cukup membahayakan dan memerlukan penanganan yang intensif segera dirujuk ke rumah sakit terdekat atau rumah sakit yang ditunjuk sebagai Rabies Center.

3. Vaksin dan serum yang dipergunakan.

a. Pengadaan vaksin dan serum anti rabies

Pengadaan vaksin dan serum anti rabies disediakan setiap tahun anggaran oleh pusat dan propinsi sebagai persediaan bila terjadi KLB (buffer stock).

Namun demikian pemerintah Kabupaten/Kota harus menyediakan VAR/SAR sesuai dengan kebutuhan dan kemampuan anggarannya. Vaksin yang dipergunakan adalah Purified Vero Rabies Vaccine (PVRV).

Serum anti rabies yang dipergunakan adalah serum homolog (berasal dari serum manusia) atau serum heterolog (berasal dari serum kuda).

Vaksin dan serum tersebut disediakan oleh Pemerintah Pusat dan Daerah serta diberikan secara Cuma-Cuma kepada masyarakat sesuai dengan indikasi.

Apabila persediaan VAR dan SAR di daerah terjadi kekurangan /kekosongan, maka melalui dinas kesehatan propinsi dapat mengajukan permintaan VAR dan SAR ke Pusat (cq. Ditjen PP & PL Kemenkes), dengan melampirkan laporan situasi baik kasus gigitan dan stock logistic VAR & SAR.

b. Pengelolaan vaksin dan serum anti rabies

Mengingat bahwa penggunaan vaksin/serum anti rabies juga mengandung risiko, maka perlu dilakukan pengawasan/pengelolaan secara baik oleh petugas yang telah dilatih. Beberapa hal yang perlu dicatat dalam pengawasan penyimpanan, distribusi dan penggunaan VAR/SAR antara lain :

· Tipe dan nomor batch

· Tanggal kadaluarsa

· Jumlah persediaan VAR/SAR sebelumnya

· Cara penyimpanan VAR/SAR ( disimpan pada kamar dingin atau lemari es dengan suhu 2-8°C)

· Distribusi VAR/SAR (jumlah dan tujuan)

4. Cara pemberian pengobatan Pasteur

a. Vaksin Anti Rabies (VAR) dan Serum Anti Rabies (SAR)

Diberikan pada kasus-kasus gigitan hewan rabies/penular rabies bilamana luka gigitan di atas bahu, daerah yang banyak persarafannya ( ujung jari, genitalia, dsb) dan pada luka yang banyak dan dalam.

· Dosis Serum Anti Rabies (SAR)

Dosis SAR (homolog) yang diberikan adalah 20 IU/kgBB atau 0,1 ml/kgBB, sedangkan dosis SAR (heterolog) yang diberikan adalah 40 IU/kgBB. Dosis ini berlaku untuk semua golongan umur, sebagian diinfiltrasikan sekitar luka gigitan dan sisi luka, sebagian diberikan secara intramuscular (biasanya di otot pantat atau paha).

Karena pemberian SAR ini kadang-kadang dapat menimbulkan anaphylaktic shock dan serumsickness maka pemberiannya harus didahului dengan skin test.

· Dosis Vaksin Anti Rabies (VAR)

Dosis VAR ysng direkomendasi adalah 0,5 ml setiap penyuntikan.

Pemberian VAR pada manusia yang tergigit hewan tersangka/rabies, digunakan dengan metode 2-1-1 yaitu 2 dosis pada hari ke 0, (pada region deltoideus kiri & kanan), 1 dosis hari ke 7 dan 1 dosis hari ke 21 secara intra muscular (IM).

Untuk anak <>

Untuk orang hamil perlu dipertimbangkan manfaat kegunaannya dan risikonya. Bila indikasi dan faktor risiko tertular rabies kuat, maka dapat dilakukan pemberian VAR. Namun jika indikasi dan faktor risiko lemah, sebaiknya cukup dengan perawatan luka gigitan.

b. Pencatatan

Di dalam pemberian pengobatan Pasteur harus dilakukan pencatatan pengobatan sesuai kartu pencatatan

c. Tindakan setelah pengobatan Pasteur

Kepada mereka yang memperoleh pengobatan Pasteur diberikan kartu pengobatan .

Apabila dalam kurun waktu 6 bulan setelah mendapat suntikan terakhir, timbul gejala sakit kepala yang terus menerus, kaku kuduk, dll, maka orang tersebut harus segera melapor ke Puskesmas / Rumah Sakit / Rabies Center, untuk mendapat pemeriksaan dan penanganan lebih lanjut.

How Are U People



After so Long-Long Time,....

Nanya kabar tentunya adalah salah satu bentuk perhatian yg luar biasa terhadap orang lain. berharap semuanya berada dalam kondisi yg "perfect" soalnya kesehatan adalah anugerah yg luar biasa dari Tuhan yg harus dijaga dan diperhatikan. Sayangnya penulis sekarang dalam kondisi yg kurang maksimal, so, dalam keadaan like that, kita jdi kelimpungan sendiri soalnya mau kemana-mana susah, mo ngapa2in susah, mau ini mau itu jdi susah dan yg terjadi adalah kesusahannya not only impact myself, actually but berpengaruh jg sama org2 dsekitar kita. Olehnya itu, para pembaca blog-ku


yg terkasih, jangan pernah abaikan segala sesuatunya yang berhubungan dengan kesehatan Anda biar g nyesel di kemudian hari.

And then,......
Keep Healthy, rajin berdoa, berolahraga, positif thin
king dan atur pola makan plus pola hidup Anda mulai dari sekarang,
jangan cuek2 bebek yo,....^^, thank U guys,...